Какой врач лечит артрит? Специалисты, ревматологи и хирурги

  • Кто лечит артрит
  • Как появляется заболевание
  • Классификация артритов
  • Клиника болезни
  • Лечение артрита
  • Профилактические мероприятия

Какой врач лечит артрит, невозможно сказать однозначно. Назначить правильное лечение воспаления суставов можно только после выяснения точной причины заболевания. Для подбора терапевтической схемы понадобится осмотр не одного специалиста. Терапевт, аллерголог, ортопед, травматолог, кардиолог, иммунолог консультируют больных артритом. Только комплексное лечение с учетом отклонений в разных органах и системах поможет добиться полного выздоровления без появления осложненных состояний.

Кто лечит артрит

Специализация доктора, который сможет помочь справиться с болезнью, варьируется от ортопеда до кардиолога. Лечение артрита назначается после проведения диагностических мероприятий одним или несколькими медицинскими специалистами.

Почувствовав боль и увидев опухшее колено, человек спешит в поликлинику, чтобы узнать, что это за заболевание и как его лечить. В медицинской практике известно несколько видов артрита, классифицированных в зависимости от природы происхождения воспалительной реакции. Поэтому, для первичного обследования больного записывают на прием к участковому терапевту, который направляет к нужному специалисту.

Участковый врач общей практики не специализируется на лечении суставов, но может выдать направления на анализ крови и мочи и порекомендовать обратиться к доктору узкой направленности:

  • Травматолог-ортопед, в компетенции которого находятся травматические и деформационные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • Хирург, который исключит сосудистые заболевания, а также проконсультирует по поводу оперативного лечения артрита;
  • Ревматолог – для лечения аутоиммунных процессов;
  • Иммунолог – при ревматоидном характере патологии;
  • Кардиолог – при вовлечении в системное заболевание сердца и суставов;
  • Вертебролог, который специализируется на лечении позвоночника;
  • Дерматолог – при кожных патологиях, предшествующих воспалению сустава;
  • Инфекционист – для дифференциальной диагностики при подозрении на инфекционный фактор патологии.

Комплексное лечение с учетом всех медицинских направлений, которые задействованы в воспалительном процессе, обеспечат выздоровление не только в подвижных сочленениях, но и исключит возможные осложнения.

Как появляется заболевание

Артритом называют комплекс воспалительных процессов в суставных тканях, последствием которых может стать необратимая деформация хрящевого слоя и суставной капсулы. Воспаление – это не что иное, как защита организма на раздражение или внедрение болезнетворного микроба.

Воспаленные суставные ткани повреждаются, начиная выделять большое количество межклеточной жидкости, которая скапливается в суставной сумке в виде выпота. Следующим этапом будет разрастание клеток для последующей регенерации пораженных участков.

Суставные ткани остро реагируют на механическое раздражение после травматического повреждения или формирование микротрещин при большой нагрузке на сустав. Открытые переломы или ранения являются входными воротами для инфекционного фактора. Бактерицидные микроорганизмы могут попасть в сустав и косвенным путем – по кровяному руслу из отдаленных очагов инфекции.

Артриты, вызванные аллергенами, развиваются при совокупности провоцирующих факторов: плохой экологии, неправильного питания и ослабленного иммунитета. Сбои в работе иммунной системы в совокупности с наличием специфичного антигена в крови приводят к аутоиммунным патологиям, в основе патогенеза которых лежит агрессия клеток иммунитета к здоровым тканям сустава.

Классификация артритов

В медицинской практике заболевание классифицируется по многим признакам. Многообразие форм по разным проявлениям поможет точно определить, какой врач лечит артрит.

По длительности течения:

  • острый процесс – с внезапным началом и яркой клинической картиной, первым признаком которого является сильная боль с выраженным отеком на фоне повышения температуры тела;
  • хроническая стадия – длительное течение со сглаженной симптоматикой.

По количеству пораженных суставов:

  • моноартрит – заболевание развивается в одном суставе, чаще всего в крупном (коленном, тазобедренном, локтевом);
  • полиартрит – воспаляются несколько сочленений (суставы кистей, стоп).

Учитывая этиологию и течение, выделяют первичный и вторичный артрит. К первичным формам относятся:

  1. Артрит вследствие деструктивных изменений в тканях сустава (при артрозе);
  2. Ревматоидная аутоиммунная форма, развивающаяся после стрептококковых инфекций;
  3. Септическая форма с инфекционной природой происхождения;
  4. Подагрический артрит, раздражающим фактором при котором является кристаллизованные соли мочевой кислоты;
  5. Псевдоподагра – воспаление, связанное с отложением в суставной сумке кристаллов пирофосфата кальция;
  6. Ювенильный артрит – аутоиммунное заболевание юношеского возраста;
  7. Спондилит – с поражением суставного комплекса позвоночного столба.

Вторичный артрит, как осложнение других заболеваний, может появиться при красной системной волчанке, гемохроматозе, гепатите, гранулематозе, боррелиозе. Воспалительное осложнение на суставы также развивается при туберкулезе, сифилисе, псориазе.

Клиника болезни

Яркость симптомов зависит от этиологии артрита и характера возбудителя. Воспалительная реакция проявляется основными симптомами:

  • боль различного характера и интенсивности: резкая – при острой форме воспаления, дергающая – при гнойном течении болезни, слабая ноющая – при переходе болезни в хроническую стадию;
  • отек пораженного сустава: при инфекционном и остром течении наблюдается сильное опухание, хроническая форма характеризуется небольшим скоплением межклеточной жидкости в мягких тканях;
  • гиперемия кожных покровов;
  • повышается местная температура тела над воспаленным местом;
  • двигательная возможность резко ограничивается.

Кроме характерных признаков воспаления в суставе во время движения появляется неестественный щелкающий звук. В утренние часы после пробуждения наблюдается тугоподвижность, которая исчезает после небольшой разминки.

Септическая форма артрита на фоне прогрессирующей инфекции приводит к развитию общей интоксикации. У человека повышается температура тела до высоких значений, появляется слабость и головная боль. Затяжной процесс воспаления может привести к полной потере функции движения, вследствие разрушения сустава на фоне деформационных изменений суставной капсулы.

Лечение артрита

Медикаментозная терапия начинается с подбора нестероидного противовоспалительного препарата для длительного применения. Бруфен, Ацетилсалициловая кислота, Флурбипрофен, выписывать их должен только ваш врач, принимаются месячными курсами для борьбы с воспалением и болевыми проявлениями.

Оказать местное противовоспалительное действие и снять отечность помогут кортикостероидные гормональные средства – Преднизолон, Гидрокортизон. Для внутрисуставного введения проводится лечебная пункция, когда после промывания сустав заполняется лекарством.

Хлорохил, Метотрексат, как иммуннодепресанты, подавляют излишнюю активность иммунитета, и, как правило, назначаются на длительный срок. Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил) купируют десенсибилизирующее состояние. Хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс) насыщают пораженный сустав глюкозамином и хондроитином для остановки разрушения суставных тканей.

Особое значение уделяется лечебной физкультуре. К занятиям рекомендовано приступать через четыре дня после снятия острого воспаления. Комплекс упражнений составляется инструктором по ЛФК с учетом индивидуальных возможностей после функционального обследования.

Профилактические мероприятия

Учесть каждый фактор, который может привести к артриту, невозможно, но соблюдая несложные рекомендации, риск развития внутрисуставного воспаления снизится в несколько раз:

  • правильное питание определяет качество трофики сустава, поддерживает вес в оптимальной форме, чтобы ежедневная нагрузка соответствовала адекватным показателям;
  • ежедневные занятия физкультурой укрепляют мышечную ткань и связки, обеспечивая оптимальную работу сочленений;
  • правильно оборудовать рабочее место;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью при первых болезненных ощущениях в суставе, инфекциях или хронических патологиях.

Источник:
http://artosustav.ru/artrit/kakoj-vrach-lechit-artrit/

Разбираемся какой врач лечит артрит суставов: терапевт, ревматолог, травматолог, ортопед

Воспаление суставов относится к патологиям опорно-двигательного аппарата с ярко выраженным инфекционным патогенезом. За последние годы медицинской наукой выявлен широкий диапазон артритов и артрозов всех видов для более эффективного купирования очага локализации болезни. На вопрос, какой врач лечит артрит, однозначно ответить нельзя. Для терапии болезней суставов требуется многопрофильная помощь нескольких докторов: ортопедов, терапевтов, ревматологов, диетологов и даже пластических хирургов. Опираясь на данные диагностики и анамнеза пациента, специалисты обязаны принимать согласованные решения, чтобы поставить правильный диагноз и назначить комплексное лечение.

Специалисты, которые лечат болезни суставов

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. ” Читать далее.

При первичном проявлении симптоматики суставных заболеваний рекомендуется обратиться в поликлинику, где под контролем рентгена и УЗИ лечением займутся:

  • терапевт, консультирующий большинство пациентов в самом начале их пути лечения и перенаправляющий к другим врачам;
  • артролог. Занимается исключительно суставами, поэтому идеально было бы записаться к нему;
  • ревматолог. Имеет узкопрофильную специализацию, так как принимает больных с подозрением на системную красную волчанку или ревматоидный артрит;
  • иммунолог, потребность в дополнительном посещении которого возникает при расстройстве аутоиммунных реакций, например, в случае ювенильного, ревматоидного артритов. При сопутствующем поражении сердца потребуется консультация кардиолога;
  • вертербролог специализируется на устранении болезней позвоночного столба, в том числе артрита позвоночника;
  • дерматовенеролог окажет содействие в лечении артритов и их рецидива, возникшего на почве системной красной волчанки или псориаза. При кожных высыпаниях нужно консультироваться у этого специалиста;
  • педиатр внесет ясность в состояние здоровья ребенка и объяснит, как полностью купировать патологию, к какому врачу обратиться родителям;
  • хирург проводит оперативное вмешательство в крайних случаях, замещая пораженные суставы протезами.

Если болезнь сопровождается патологическими изменениями, то комплексный мониторинг здоровья пациента осуществляют травматологи, ортопеды.

Причины возникновения и патогенез

Степень риска клинического инфицирования суставов зависит от вида проникшей патогенной микрофлоры, способа заражения и состояния иммунной системы человека. В большинстве случаев приживаются высоковирулентные бактерии с большим объемом инокулята. Происходит это следующими путями:

  1. Непосредственным проникновением через открытую рану (любые виды травм, укусы животных).
  2. Гематогенным распространением со стороны соседних или далеко локализованных участков инфекции.
  3. Во время интраоперационного пребывания пациента из-за нестерильных инструментов. Тогда в кровоток проникают болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие впоследствии еще и бактериальный эндокардит.

Причина заражения элементов опорно-двигательного аппарата — проникновение бактерий стрептококка группы A, стафилококка, гонококка. Реже возникновение септического артрита встречается на фоне грамотрицательных организмов, включая кишечную палочку, вирусы Сальмонеллы и другие. Подвержены люди с ослабленным иммунитетом, что характерно для пациентов в послеоперационном периоде, при наличии авитаминоза или хронических патологий.

Артрит, возникший вследствие миграции бактерий через расщелины эндотелия внутри организма, опасен для здоровья пациента и может поставить под угрозу его жизнь. Недостаток кислорода в пораженных тканях снижает фагоцитарную активность белых кровяных клеток. Острая воспалительная реакция объясняется легкостью инфицирования из-за отсутствия базальной мембраны оболочки суставной капсулы. В результате гипертермированная поверхность производит повышенное количество синовиальной жидкости и гипертрофируется.

Процесс фагоцитоза высвобождает протеолитические ферменты, способные разрушить хрящевую ткань. Цитокины и другие индуктивные молекулы, совместно вырабатываемые лейкоцитами и синовиальной тканью, усиливают последующий воспалительный ответ. В 50% клинических случаев он является причиной поражения всех суставных поверхностей. На месте соприкосновения синовиальной оболочки с хрящом возникает одновременная эрозия костных тканей, что может привести к сепсису и полному разрушению сустава.

Классификация артритов

Для назначения курса лечения необходимо определить правильный диагноз. Анамнез, физический осмотр и лабораторные исследования способствуют более точным данным, отображающим прогрессирование болезни с момента ее зарождения. Поэтому для понимания сути первичных патологических изменений организма причины воспаления суставов условно делятся на виды, которые предшествуют или усугубляют заболевания. Встречаются следующие типы болезни:

  • травматические (остеонекроз);
  • воспалительные – инфекционный, ревматоидный, ювенильный артрит, псевдоподагра;
  • остеохондропатические (генетико-мутационные) – дисплазия тазобедренного сустава, гемофильная инфекция и последующая форма патогенеза в виде гнойного артрита, болезнь Пертеса;
  • идиопатические (остеоартроз);
  • метаболические – чрезмерные отложения пирофосфата кальция, подагра, болезнь Гоше.
Читать еще:  Серопозитивный ревматоидный артрит: симптомы и лечение

Характерная выраженность симптомов и их продолжительность играют важную роль в постановке диагноза. Например, постепенное усугубление проявлений артрита говорит о его нетравматической причине. Сопровождающаяся отечность свидетельствует о множественных воспалительных процессах в смежных тканевых структурах. Болезненные ощущения, ограничивающие повседневную деятельность, показывают всю серьезность заболевания.

Диагностика, применяемая для выявления артрита

Даже “запущенный” АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Многие люди не знают, какой врач лечит артриты и артрозы, поэтому берут направление на обследование у терапевта и проходят основные его виды. В ортопедии применяют следующие методы диагностики:

  1. Лабораторная диагностика. Сдать кровь на анализ рекомендовано в случае затяжного септического процесса или неестественных болевых ощущений после замены сустава. На основании данных лабораторной диагностики становится понятно, есть ли воспаление. Полезны такие показатели, как скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов.
  2. Рентгенограмма выявляет патологические изменения сустава на длительно протекающей стадии воспаления, но не всегда показывает поражение хрящевой ткани или околосуставную эрозию кости. Метод позволяет понять, какова локализация воспалительного процесса, если есть сомнение, что конкретно вызвало поражение, и действительно ли причина симптоматики – артрит коленного сустава. Какой врач лечит патологию, понятно – ортопед. На снимке визуализируется деформирование губчатой кости и кортикальная костная деструкция, выраженная остеопения при хроническом септическом артрите, остеомиелите. Общая периостальная реакция опасна потенциальным развитием склеротического некроза костной ткани. Недостатком признано затрудненное проведение исследования мягких тканей в области колена и бедра. Исключение — случаи с припухлостью, которая включает воздух, различима на снимке в виде дискретных зон аналогично загазованности кишечника при рентгенограмме брюшины.
  3. УЗИ отлично выявляет патологии тазобедренного сустава, воспаления мягких тканей, абсцесс. Перечисленные нарушения видит не только врач, но и другие специалисты общего профиля, которые по результату исследования направят пациента к ортопеду.
  4. Радионуклидная томография имеет высокую чувствительность к хроническим инфекциям опорно-двигательного аппарата благодаря вводимым радиоизотопам. Но выдает ложные положительные сигналы на острый септический артрит. Сложно отличимы сигналы артрита от асептического ослабления у пациентов с болезненными протезами, новообразованиями, травмами, переломами, послеоперационными или нейротрофическими изменениями организма. Часто используется для устранения сомнений относительно инфекционного процесса перед выполнением инвазивной процедуры.
  5. Компьютерная томография с реконструкцией проекции в сагиттальной или корональной плоскости применяется для выявления дискретных секвестров, изолированных от жизнеспособного сустава. КТ помогает оценить реальное состояние механического функционирования и целостности суставной оболочки, определить степень срастания переломов даже при наличии металлической фиксации оборудования, выявить расширение капсулы сустава и любые подтверждения хрящевой эрозии.
  6. Магнитно-резонансная томография — самый популярный исследовательский метод с беспрецедентной визуализацией костного мозга, абсцессов, синовиальных кист и инфицированных мягких тканей. МРТ облегчает обнаружение септических процессов и периартикулярного воспаления костной ткани на синовиально-хрящевом соединении.
  7. Часто проводится пункция сустава, аспирация синовиальной жидкости. Метод позволяет идентифицировать патогенную флору и нейтрализовать инфекцию. Визуально можно оценить состояние биоматериала. При инфекционной природе он имеет гнойное содержимое, серо-восковый или кровянистый оттенок; характеризуется чрезмерной мутностью, густотой; создает выраженный аморфный осадок. Подчитывая количество лейкоцитов, удается оценить уровень цитоза – в нем преобладают нейтрофилы (>85%). Это явление указывает на наличие воспалительного процесса. Если взятый биоматериал имеет геморрагическую составляющую или плавающий слой жира, то речь уже идет о серьезных патологиях или внутрисуставном переломе.

Квалифицированное видео-мнение о диагностике артрита:

Многих интересует: когда узкопрофильный врач лечит артрит, какой вид диагностики самый лучший? Перечисленные процедуры используются для определения наиболее точного диагноза – как по отдельности, так и совокупно.

Лучше использовать несколько видов диагностики, подтверждающих данные друг друга и снижающих количество ложных предположений. Гипертрофированная синовиальная оболочка обычно свидетельствует о прогрессировании инфицирования сустава, воспалении костного мозга или сухожилий.

Особенности лечения, проводимого в ортопедии

В ортопедии встречается несколько состояний, усложняющих практику врача. При таких клинических случаях подобрать оптимальную терапию специалисту сложно .

Речь идет об артрите, который возник на фоне:

  • вирусного гепатита. Вирусный артрит – распространенная патология, с которой ведут активную борьбу в ортопедии при участии врачей-инфекционистов. Чаще всего воспаление суставов развивается на фоне вирусного гепатита. Поражение суставов не характеризуется агрессивной формой, но сложность в лечении создает потенциальная токсичность многих препаратов противоревматического свойства. Подбирая вид лечения для больных вирусным артритом, соблюдают осторожность, ограничиваясь минимально допустимым комплексом лекарственных средств. Целесообразно начинать терапию с парацетамола, при необходимости заменив его НПВП;
  • эндопротезирования. Несмотря на применение высококачественных материалов, в ряде случаев существует риск развития воспаления даже эндопротезированных суставов. К факторам, вызывающим поражение, относятся иммунодефицитные состояния, аутоиммунные состояния, повторно перенесенные хирургические вмешательства, длительное проведение операции, протезирование суставов, которые по физиологическим особенностям расположены поверхностно. Если актуальны одновременно несколько факторов, риск инфицирования сустава возрастает до 50%;
  • возрастных изменений. Ювенильный артрит занимает 30% всех выявленных воспалений суставов. Учитывая юный возраст пациентов, родителям бывает сложно понять, какой врач лечит артрит коленного сустава, голеностопного, локтевого или других сочленений. Достаточно обратиться к терапевту: врач назначит лечение с учетом стадии болезни и возраста пациента.

В данном видео пациент рассказывает, как перенес замену коленного сустава на фоне артрита:

Эти случаи объединяет необходимость полного прохождения назначенного лечения, не прерывая курс. Первое улучшение самочувствия не означает наступление выздоровления. Приоритетные препараты — цефалоспорины 3 поколения.

Все антибиотики вводятся внутривенно в течение 60 минут или внутримышечно.

Перед назначением антибиотика предупредите врача, нет ли у вас на него аллергии. То же самое касается и остальных назначаемых препаратов: если ранее наблюдалась непереносимость, важно сообщить об этом ортопеду при консультации.

Лечение, которое применяют для лечения артритов

Специалисты применяют несколько групп лекарственных препаратов:

Группа препаратов Терапевтическая цель Особенности применения
Антибиотики Купировать воспалительный процесс, ограничив спектр его развития Строго по схеме, предварительно выполнив пробу на индивидуальную чувствительность организма к главному действующему веществу
Хондропротекторы Восстановить структуру хряща, остановить процесс его деструкции Поскольку препараты этой группы обладают накопительным действием, курс их применения — не менее 2 недель
Анальгетики Снизить интенсивность неприятных ощущений С контролем общего самочувствия, с интервалом введения не менее 2 часов
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Устранить воспалительные явления в суставах и обезболить Применять под строгим контролем общего самочувствия (из соображения профилактики развития нестероидной гастропатии)
Гормонотерапия Устранить воспалительный процесс, предупредить переход патологии в хроническую форму Применять под контролем ЭКГ и уровня артериального давления

Дозировка медикаментов, кратность их приема и длительность курса определяются возрастом пациента, первопричиной воспаления суставов, стадией болезни на момент ее выявления. В зависимости от динамики состояния пациента комплекс назначений может дополняться. Решение о хирургическом вмешательстве принимают при неэффективности консервативного лечения.

Заключение

Не зная, кто лечит артрит, достаточно обратиться к терапевту по месту жительства или к специалисту любой частной клиники. Вас направят к ортопеду для получения консультации, прохождения анализов и получения лечения (если подтвердится факт наличия воспаления суставов). Важно не откладывать обращение к врачу, тогда повышается вероятность быстрого выздоровления, и, возможно, в проведении операции необходимости не возникнет.

Источник:
http://sustavlive.ru/artrit/kakoj-vrach-lechit-artrit.html

Какой врач лечит артрит и артроз

  • Особенности суставных патологий
  • Когда нужно обращаться к врачу
  • К какому специалисту идти
  • Особенности лечения у разных врачей
  • Диагностика
  • Лечебные методы
  • Выводы
  • Видео по теме

Суставные заболевания стали очень распространены в последнее время, уже не только у стариков, но и у молодых людей встречается артроз. А артрит вообще может поражать даже маленьких детей. Лечением таких патологий должны заниматься специалисты. От своевременного начала и правильного выбора методов терапии зависит прогноз выздоровления. Но многие больные не обращаются за медицинской помощью вовремя, так как не знают, какой врач лечит артрит и артроз суставов. На самом деле нельзя однозначно ответить на этот вопрос. Ведь это зависит от причины патологии, степени ее тяжести, от возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний.

Особенности суставных патологий

Многие считают, что артроз и артрит – это одно и то же. Но на самом деле, это разные патологии, они сильно отличаются и по симптомам, и по методам лечения. Сходство их в том, что они поражают суставы, вызывают боль и деформацию, приводят к ограничению движений.

Артрит – это воспалительное заболевание. Он может быть острым, возникающим на фоне инфекционных заболеваний, нарушения обменных процессов или травматических повреждений. При этом острое воспаление приводит к повышению температуры, сильному отеку сустава. Оно может распространиться на окружающие ткани. Неправильное лечение может иметь серьезные последствия, вплоть до полной потери функций сустава. Поэтому очень важно знать, какой врач лечит артрит, чтобы не терять драгоценное время.

Особенностью терапии этого заболевания является то, что запрещены некоторые методы лечения. Например, в острую стадию не применяется массаж, нельзя делать многие физиопроцедуры, компрессы. Основным методом лечения является противовоспалительная медикаментозная терапия, иногда требуются антибиотики.

В отличие от артрита, артроз не связан с воспалением. Это хроническое дегенеративное заболевание. Артроз может развиться после травмы, при повышенных физических нагрузках, как осложнение других патологий. Например, гонартроз коленного сустава иногда появляется при нарушении функций тазобедренного сустава, при искривлении позвоночника или при плоскостопии.

Часто артроз развивается у пожилых людей. Появление этой патологии у них связано с замедлением обменных процессов и с потерей многих микроэлементов. При этом возникают дегенеративно-дистрофические процессы. Они чаще всего поражают суставы, которые подвергаются повышенным нагрузкам. Развивается остеоартроз, который приводит к их деформации. Лечить это заболевание должен специалист, так как сустав постепенно деформируется и разрушается. Очень важно остановить эти процессы или хотя бы замедлить их.

Но даже специалист не сможет излечить артроз, если больной не обратится к нему вовремя. Но проблема в том, что на начальной стадии эта патология не вызывает сильных болей, поэтому не все больные начинают лечение. Они могут заглушать боли лекарствами, но дегенеративные процессы продолжаются. Терапия остеоартроза должна быть комплексной и длительной. Ее результат зависит от своевременности начала. А так как артроз в последнее время встречается все чаще, каждому человеку после 30 лет необходимо знать, какой доктор лечит эту патологию.

Когда нужно обращаться к врачу

При любых патологиях суставов очень важно вовремя обратиться к специалисту. Не все больные делают это, так как не знают, кто может им помочь. Кроме того, если симптомы неярко выражены, не все считают, что это опасно. Поэтому нужно знать, при каких ощущениях обращение к врачу является обязательным:

  • дискомфорт в суставах, ограниченность в движениях, повышенная утомляемость;
  • боли, которые сначала появляются после повышенных нагрузок, но постепенно возникают все чаще;
  • опухание сустава, отек, покраснение;
  • щелчки, хруст в суставе при движениях;
  • видимая деформация конечности в области сочленения.
Читать еще:  Лучшие таблетки от боли в суставах: рейтинг топ-5 по версии КП

Когда дегенеративные процессы поражают коленный сустав, говорят о развитии гонартроза. Это заболевание довольно распространено даже у молодых людей. Коленный сустав подвергается большим нагрузкам, а его сложное строение предрасполагает к патологиям. Чаще всего встречается гонартроз у спортсменов, людей с лишним весом, после травм или при длительном выполнении однообразной работы на коленях. Дискомфорт и пощелкивание в этом суставе должны насторожить человека и заставить обратиться к врачу.

Но не все знают, какой врач лечит артроз коленного сустава, поэтому многие сначала идут к терапевту. Но нужно помнить, что он не может назначать курс терапии при гонартрозе. Нужен специалист, который занимается именно патологиями суставов. Обычно лечением артроза занимается ортопед-травматолог. Именно к нему должен дать направление терапевт.

Но дополнительно необходимо комплексное обследование всего организма для определения причины поражения коленей. Необходима консультация эндокринолога, невролога, кардиолога, вертебролога. Нужно также сделать рентген всех сочленений. Дело в том, что колени могут болеть при патологиях тазобедренных суставов, позвоночника и даже голеностопного сустава.

К какому специалисту идти

Есть специалист, который занимается только патологиями суставов. Это артролог, но такой врач есть не везде. Поэтому большинство больных лечатся у других специалистов. Чаще всего приходится одновременно или последовательно посещать несколько врачей.

Лечением артроза и артрита могут заниматься такие специалисты:

  • хирург обследует состояние суставов, при необходимости проводит оперативное лечение;
  • ревматолог отвечает за терапию ревматоидного артрита, вызванного сбоями в иммунной системе больного;
  • травматолог занимается больным в том случае, когда причиной патологии стала травма;
  • ортопед отвечает за восстановление функций суставов, замедление или исправление их деформации;
  • дополнительно на стадии реабилитации больным занимаются физиотерапевт, мануальный терапевт, массажист, специалист ЛФК;
  • часто необходимо лечение у невролога или вертебролога;
  • если патология суставов сопровождается поражением других органов, может потребоваться консультация и лечение у других специалистов: иммунолога, кардиолога, эндокринолога, дерматолога или диетолога.

Для того чтобы привлечь того или другого специалиста, лечащий врач должен хорошо обследовать пациента. Особенности лечения зависят от его возраста, особенностей патологии, тяжести ее течения, проявленных симптомов и причины появления. Обычно при ревматоидном артрите больной наблюдается у ревматолога, также ему нужна консультация иммунолога, нефролога и кардиолога. Ортопед-травматолог в основном занимается лечением артрозов.

К кому обращаться при остеоартрозе

Если дегенеративные изменения затрагивают все части сустава, кроме того, развиваются дистрофические процессы и деформация костных структур, говорят о развитии остеоартроза. Это тяжелое хроническое заболевание, которое часто приводит к потере функции конечности. Обычно оно поражает те сочленения, которые больше всего подвергаются нагрузкам. Часто встречается остеоартроз коленного, тазобедренного и плечевого суставов, так как они самые крупные. Постепенное разрушение всех их структур приводит к полной потере их функций.

Лечение остеоартроза обычно проходит у ортопеда-травматолога. Но так как оно должно быть комплексным и длительным, чаще всего требуется участие других врачей. Прежде всего, необходимо устранить причины патологии. Для этого больной должен наблюдаться у диетолога и эндокринолога. Они помогут скорректировать рацион питания, чтобы нормализовать обменные процессы и поступление в суставы всех необходимых питательных веществ.

Обязательно с самого начала терапии подключаются массажист, инструктор ЛФК, мануальный терапевт, врач-физиотерапевт. Часто больному показано также санаторно-курортное лечение. В самых запущенных случаях, когда консервативная терапия не помогает и сустав теряет свои функции, необходимо лечение у хирурга. Он удаляет разрушенные части сустава, часто требуется замена некоторых его компонентов или полностью всего сочленения.

К кому обращаться при ревматоидном артрите

Хроническое воспалительное заболевание суставов или ревматоидный артрит встречается у людей в любом возрасте, даже у детей. Есть врач, который специализируется именно на таких патологиях – это ревматолог. У детей лечением такого артрита занимается кардиолог, так как в этом возрасте часто бывают осложнения на сердце.

Обычно оно основывается на приеме специальных препаратов, устраняющих причину воспаления. Их выбирает ревматолог в зависимости от тяжести течения заболевания. Но часто требуется консультация других специалистов. Ведь эта патология может поражать другие органы: сердце, почки, мочевыводящие пути.

Кроме того, необходим курс восстановительной терапии, которая направлена на предотвращение развития контрактур и на нормализацию работы суставов. Поэтому больной обязательно лечится у физиотерапевта, массажиста, инструктора ЛФК. Иногда требуется лечение у ортопеда.

Особенности лечения у разных врачей

Чаще всего больные обращаются за медицинской помощью при обострении суставных заболеваний. И обычно сначала идут к терапевту. Это специалист широкого профиля, он не занимается лечением артроза и артрита. Но терапевт проведет первичный осмотр, даст направление на обследование и порекомендует, к какому специалисту нужно идти дальше.

Но сначала он должен составить представление о состоянии больного. Для этого проводится беседа о его жалобах, образе жизни, условиях работы. Больной должен подробно рассказать врачу о своем самочувствии. Важно все: какие симптомы беспокоят, как часто они появляются, с чем связано их появление, когда улучшается или ухудшается состояние. После беседы и внешнего осмотра врач назначает обследование.

Диагностика

Для выявления патологий суставов чаще всего применяются рентгенография или КТ. Более подробная информация о состоянии тканей получается после МРТ. Но иногда требуются также другие методы диагностики:

  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • денситометрия;
  • электромиография;
  • анализы крови и мочи.

Ревматолог

Этот специалист занимается лечением ревматических заболеваний. Это патологии, связанные с поражением суставов и соединительной ткани из-за воспаления или дистрофических процессов. Поэтому при артрите пальцев рук нужно идти к нему. Особенно если суставы поражены симметрично и воспаление вызывает сильное ограничение движений. Чаще всего этот специалист лечит ревматоидный артрит.

К ревматологу желательно обращаться на начальной стадии заболевания. Не стоит дожидаться сильных болей и деформации суставов. Как только появляется утренняя скованность в движениях, покраснение и припухлость, необходимо сразу обратиться к этому врачу. Ревматолог применяет консервативные методы лечения. Обычно он назначает внутрисуставные инъекции, мази, таблетки. При необходимости он направляет пациента к физиотерапевту, массажисту, инструктору ЛФК или хирургу.

Травматолог

Причин суставных заболеваний может быть множество. Самая распространенная из них – это последствия травм. После растяжений, вывихов, переломов и даже ушибов часто развивается воспаление суставов. А после заживления может развиться артроз. Поэтому обязанность травматолога – предотвращать появление таких патологий.

Он выбирает курс терапии в зависимости от тяжести травмы, места повреждения. Обычно лечение проходит путем иммобилизации сустава и специальных препаратов для нормализации обмена веществ и процессов регенерации. Если вовремя обратиться к травматологу, тяжелых осложнений и развития остеоартроза можно избежать.

Ортопед

Врач-ортопед занимается лечением различных патологий опорно-двигательного аппарата. Но при подозрении на артроз или артрит не стоит сразу обращаться к нему. Этот специалист подключается тогда, когда острая стадия заболевания прошла, сильных болей нет, и нужно восстанавливать функции суставов.

Именно ортопед назначает больному курс реабилитации после операций, после острого артрита. Но особенно часто требуется к нему обращаться при артрозе. Ортопед следит за правильностью восстановления функции суставов, предотвращает их деформацию или назначает меры, необходимые для исправления уже возникших деформаций.

Обычно для этого используются гимнастика, массаж, ношение специальных приспособлений. При заболевании суставах стопы очень важно носить ортопедическую обувь или специальные вкладыши. Иногда ортопед применяет хирургические методы лечения. Обычно это артропластика, резекция сустава или эндопротезирование.

Хирург

Обычно к хирургу больного направляют другие врачи. Ведь он занимается сложными случаями, при которых не помогает консервативное лечение и требуется операция. Необходимо наблюдение у хирурга при остеоартрите, так как может потребоваться артроскопия или промывание полости сустава.

Часто лечение у этого специалиста необходимо больным с запущенной степенью остеоартроза. Ведь при сильной деформации сустава помочь восстановить его функции может только операция.

Артролог

Конечно, лучше всего сразу обратиться к артрологу. Ведь это специалист, который занимается именно лечением артроза и артрита суставов. Проблема в том, что такого врача найти сложно, не в каждом медицинском учреждении он есть. Но если больному посчастливится попасть к нему, больше по врачам ходить ему не придется. Артролог проведет обследование, поставит диагноз и назначит курс лечения.

Лечебные методы

Обязанностью любого врача, который занимается лечением артроза и артрита, является устранение неприятных симптомов и восстановление функций сустава. Для этого применяется обычно консервативная терапия.

  • Медикаментозное лечение необходимо для снятия болей и воспаления. Применяются нестероидные противовоспалительные средства, глюкокртикостероиды, анальгетики. При ревматоидном артрите нужны специфические препараты, направленные на нормализацию работы иммунной системы. Часто применяются также хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани, витамины, средства, направленные на улучшение кровообращения и обменных процессов, антибиотики.
  • Обязательно назначается таким больным физиотерапевтическое лечение. Оно помогает улучшить тонус мышц и связок, улучшает кровоснабжение сустава, ускоряет процессы регенерации. Применяются магнитотерапия, лазеролечение, ударно-волновая терапия, электрофорез, миостимуляция. Очень эффективно водолечение, грязевые или озокеритовые аппликации.
  • Массаж и лечебная физкультура является обязательной частью лечения любых суставных патологий. Без них невозможно восстановить функции сочленения. Поэтому больной обязательно периодически проходит курс лечения у массажиста. А лечебная гимнастика после изучения у специалиста делается ежедневно самостоятельно.
  • Хирургическое лечение требуется в самых сложных случаях или когда не помогает консервативная терапия. Это может быть обычная артроскопия или промывание полости сустава антисептиками при инфекционном артрите, артродез или резекция частей сочленения при его разрушении или эндопротезирование при сильной деформации.

Выводы

Артроз и артрит не являются неизлечимыми патологиями. Даже при хроническом течении своевременное лечение может остановить дегенеративные изменения и сохранить функции сустава. Но для этого необходимо вовремя обратиться к врачу. Если больной не знает, к кому идти, нужно посетить терапевта, который даст направление к профильному специалисту.

Источник:
http://sustavik.com/raznoe/kakoy-vrach-lechit-artrit-artroz

К кому обращаться и какой врач лечит артрит

Зачем идти к терапевту при артрите

При выявлении малейших признаков артрита и артроза первым делом следует идти к терапевту, который проведет первичный осмотр, выявит симптомы и выдаст вам направление к тому врачу, который будет в состоянии помочь в вашем случае. Но здесь важно учитывать, что у таких докторов обычно очень высокая загруженность, вероятно, придется долго ожидать приема.

В принципе, обращение к терапевту может быть необязательным, если вы наверняка знаете, к какому врачу обращаться: так, если артрит коленного сустава спровоцирован, например, травмой или ушибом, необходимо нанести визит травматологу.

Зачем нужен ревматолог

Как уже упоминалось, для каждого конкретного случая важно знать, какой именно нужен врач. Лечит ревматоидный артрит, разумеется, ревматолог. К нему стоит обратиться, если вы заметили один или несколько следующих проявлений:

  • утренняя скованность движений;
  • зеркальное поражение суставов;
  • развитие ревматических уплотнений в области суставов;
  • нарушения аппетита, беспокойный сон;
  • повышение температуры.

Если в терапии ревматического воспаления нужное время упущено, ревматолог, скорее всего, не поможет. Поздние стадии заболевания вылечить довольно сложно, часто требуется помощь хирурга.

Читать еще:  Воспаление коленного сустава: как снять и что делать

В каких случаях обращаться к хирургу

Вмешательство хирурга требуется тогда, когда необходимо принимать кардинальные меры – если традиционное лечение не приносит желаемого эффекта и единственным выходом остается оперативное вмешательство. В большинстве случаев в ходе операции врач удаляет пораженные ткани из полости сустава, иногда устанавливает протез. Однако самостоятельно отправляться на прием к хирургу при возникновении малейших симптомов не стоит: такой визит – это вынужденная крайняя мера.

Чем поможет ортопед

Первое, что приходит на ум при вопросе «Какой врач лечит артроз?», это ортопед – кто же еще, ведь именно этот доктор занимается проблемами опорно-двигательного аппарата! На самом деле, это не совсем так. Пациенты идут к ортопеду только после того, как пройдут основной курс лечения и острая фаза болезни останется позади. Как правило, функции ортопеда заключаются в назначении правильного и эффективного курса реабилитации пациента и восстановлении двигательной функции суставов. Таким образом, все пациенты, вступившие в состояние ремиссии, снимаются с учета профильного доктора и поступают на учет к ортопеду. Теперь ваш лечащий доктор будет пристально следить, чтобы все шло как надо.

Основные функции травматолога

Когда поставлен диагноз «артрит», важно понимать, к какому врачу обратиться. Известно, что причинами недуга могут стать множество моментов – начиная от наследственного фактора и заканчивая травматическими поражениями. Последние – прямой повод отправиться в ближайшую больницу к врачу-травматологу. Дело в том, что любая травма может вызвать воспалительный процесс: ушибы колена, вывих голени. И даже травмы кистей (артрит пальцев рук возникает после интенсивных нагрузок или частых мелких движений).

Если не дожидаться усугубления ситуации и вовремя навестить травматолога, то первопричина заболевания будет устранена, следовательно, никакой остеоартроз вам будет не страшен.

Когда идти к артрологу

При развитии артроза и артрита трудно сразу ответить, какой врач лечит эти заболевания. Но только не тогда, когда вам посчастливилось найти артролога. Это доктор узкой специализации, который лечит сугубо артрит во всех его проявлениях. В этом случае вам больше не нужно будет бродить по поликлиникам в поисках того, кто лечит ту или иную форму недуга – артролог самостоятельно определит степень тяжести поражения, распишет оптимальное лечение. Другой вопрос, что найти такого врача чрезвычайно трудно: даже в больших городах такие специалисты на вес золота, практикуют преимущественно в коммерческих клиниках, что уж говорить о провинции.

Как видите, ответ на вопрос, какой врач может лечить артрит, совсем неоднозначен, и зависит от многих факторов. Поэтому ваш главный помощник – это вы сами. Будьте внимательны к своему здоровью и вовремя обращайтесь за помощью.

Видео «Отличие артрита от артроза»

Из этого видео вы узнаете о том, как отличить артрит от артроза.

Источник:
http://sustavbol.ru/artrit/kakoj-vrach-lechit-517/

Какой врач лечит артрит

В идеале, лечением заболеваний суставов должен заниматься артролог, но такого специалиста просто нет в клиниках небольших городков. Помимо этого, из-за большого количества видов артрита, для его успешного лечения чаще всего необходимо получить консультации специалистов разного профиля. Поэтому окончательный ответ на вопрос, какой врач лечит артрит, зависит от разновидности заболевания.

Поводы для визита к врачу

Хруст в суставах является начальным симптомом развития артрита

Иногда после чрезмерной нагрузки на суставы может появиться болезненность и хруст при сгибании. Симптомы такого характера могут быть временными или остаться на длительное время, это не важно. В любом случае они говорят о запуске процессов к развитию артрита суставов. Очень важно не затягивать визит к доктору, потому что артрит не только разрушает сочленения суставов, но и негативно отражается на работе многих внутренних органов (сердца, печени, почек).

Болезнь разделяется на несколько категорий, но симптоматика в каждой из них похожая. В любом случае независимо от того какой артрит диагностируют в вашем случае, необходимо получить консультацию медицинских сотрудников, если обнаружили у себя следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в суставах, которые усугубляются в ночное время и проходит во время движения днем. Если болевые ощущения усугубляются и не проходят даже в течение дня, посетить врача необходимо как можно скорее;
  • когда кажется, что невозможно согнуть колено или руку, нужно сразу ехать в поликлинику к врачу. Хруст в суставах также является начальным симптомом развития артрита, особенно, если хруст сопровождают неприятные ощущения;
  • затерпания и боли в суставах — первый признак ревматоидного артрита. Сначала замечается отечность в области суставов, а потом они начинают болеть;
  • если один из пальцев на руке опух, то это может быть симптомом развития псориатического артрита. Боль при таком заболевании может совсем не беспокоить, но разрушительный процесс уже запущен;
  • воспалительный процесс может проявляться время от времени. Изначально отмечается боль водном суставе, потом в другом. Но если появляются отеки и покраснение ткани вокруг суставов это уже говорит о развитии артрита.

Каждый из перечисленных выше симптомов говорит о присутствии инфекции в организме и развитии воспалительного процесса в суставах.

Чтобы снять симптомы артрита и улучшить общее состояние суставов, необходимо разобраться в причине, которая спровоцировала развитие болезни. Разобраться в этом может только специалист, который длительное время занимался лечением артритов.

Артрит – к какому врачу обратиться? Самое оптимальное решение для постановки точного диагноза и эффективного лечения – совместная работа нескольких специалистов, которые не только смогут определить причину заболевания, но и подскажут, как правильно бороться с ее последствиями. При комплексном подходе у болезни просто не останется шансов.

Начинаем с терапевта

Сначала пациент обращается к врачу-терапевту

Часто при подозрении на ревматоидный артрит человек может растеряться, потом что не знает, какой врач занимается лечением данной проблемы. На начальном этапе рекомендуется показаться участковому терапевту. Он должен назначить обследование и по результатам диагностики собрать всю необходимую информацию о состоянии больного. После этого терапевт должен осмотреть пациента с целью определения болезненности суставов и разных внешних и двигательных отклонений от нормы, чтобы поставить предварительный диагноз. Кто лечит ревматоидный артрит? Для назначения адекватной терапии терапевт должен выписать направление на осмотр ревматолога или артролога.

Чтобы составить более полную картину проблемы и определить причину ее развития, может потребоваться дополнительный осмотр следующими специалистами:

  • инфекционистом – для исключения наличия гепатита и других инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать воспаление суставов;
  • травматологом – для исключения фактора получения серьезных травм, которые могли спровоцировать развитие артрита;
  • дерматологом – для исключения развития псориатического процесса;
  • фтизиатра – для исключения наличия туберкулезной инфекции, которая негативно отражается на суставах.

Чтобы знать, какой врач лечит артриты и артрозы, необходимо понимать, что данное заболевание включает в себя целый ряд отклонений, поэтому максимальная эффективность от терапевтических процедур при артрите достигается, когда все изменения в состоянии пациента контролируются сразу несколькими специалистами. Далее пациент направляется на консультацию к ревматологу.

Ревматолог

Специалист данного профиля, врач, лечащий ревматоидный артрит, проверяет вероятность развития реактивной или ревматоидной природы артрита. Также ревматолог назначает профилактические мероприятия и может справиться с лечением артрита начальной стадии. Данный специалист относится к врачам терапевтического профиля. В идеале лечением артрита, особенно в тяжелом его проявлении, должен заниматься врач артролог.

Артролог

Артролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний суставов и околосуставных тканей

Какой врач лечит артриты и артрозы? В идеале это артролог – специалист узкого профиля, который занимается только вопросами сбоев в нормальном функционировании суставов, связок и сердца. Он ведет пациента с диагнозом артрит с самого начала до того момента пока не доведет лечение до конца. Если вы попали к артрологу, то можно сказать что вам повезло, потому что не придется больше ходить по другим специалистам.

Ортопед

Ортопед может диагностировать артрит и назначить поддерживающую терапию

Если в вашем городе нет артролога и вы не знаете, к какому врачу обращаться за помощью, запишитесь на прием к ортопеду. Этот специалист может определить степень поражения суставов, активность развития воспалительного процесса, выраженность болевого синдрома.

После осмотра и по результатам рентгеновского обследования ортопед может диагностировать ревматический артрит и назначить поддерживающую терапию. При необходимости сможет подобрать фиксирующие средства, для снятия дополнительной нагрузки на больной сустав и уменьшения болевого синдрома.

Если все мероприятия, назначенные ортопедом, не помогли, необходимо получить консультацию у хирурга.

Хирург

Когда на протяжении длительной терапии состояние суставов не улучшается, а наоборот ухудшается, к какому врачу идти с запущенным артритом? Лечением таких проблем должен заняться хирург. После консультации и осмотра пациента он определит, есть необходимость в хирургическом вмешательстве.

В процессе операции происходит удаление пораженной хрящевой ткани сустава или ее полное удаление и замена на искусственный сустав. Такая операция значительно улучшает общее состояние больного и замедляет развитие артрита.

После операции назначается восстанавливающая терапия, которая включает в себя дополнительный курс лекарственных препаратов для реабилитации. Выполняя все наставления лечащего врача, даже после оперативного вмешательства, пациент может рассчитывать на долгую жизнь без боли в суставах.

Какое лечение может назначить доктор

Высокую эффективность показывают инъекции непосредственно в пораженный сустав

После того, как проведено полное обследование организма и установлен точный диагноз, каждый специалист, который проводил обследование, назначает свои лечебные мероприятия. Единого лекарства, которое поможет избавиться от артрита, не существует в природе. Лечение состоит из комплекса мероприятий, где медикаментозные препараты занимают всего одну ступень в схеме лечения.

Практически все лекарственные препараты, которые назначаются при лечении артрита, призваны притормозить развитие заболевания, снять неприятные симптомы, обезболить и предотвратить возможное развитие осложнений, которые могут возникать очень часто.

В большинстве случаев врач, который лечит артриты и артрозы, делает стандартные назначения, содержащие в себе препараты противовоспалительно и иммуномодулирующего характера. Медикаментозная терапия заключается в приеме противовоспалительных, обезболивающих и восстанавливающих лекарств. Таким образом угнетается воспалительный процесс, снимается боль и угнетаются все иммунные реакции.

Также при лечении артрита показаны физиотерапевтические процедуры массажи и ЛФК. После хирургического вмешательства потребуется помощь реабилитолога параллельно с медикаментозной восстанавливающей терапией.

После того как пациент услышал от лечащего врача диагноз артрит, он должен подготовиться к длительному лечению и не ждать сиюминутных результатов. Современная медицина предлагает только комплексные схемы лечения, которые будут расписаны на несколько месяцев вперед, а их выполнение будет строго контролироваться специалистами, чтобы исключить даже возможность возникновения побочных реакций или осложнений.

О любых, даже самых мелких, изменениях в состоянии организма необходимо сообщать лечащему врачу для оказания помощи и корректировки последующей схемы лечения артрита.

Источник:
http://sustavy.guru/artrit/lechenie-artrita/kakoy-vrach-lechit-artrit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector