Исследователи выявили молекулярные сигнатуры в крови, связанные с затуманиванием мозга и усталостью у переболевших
Британские ученые обнаружили связь между белками, связанными со сгустками крови, и длительным Covid. Открытие биомаркеров указывает на то, что людей, страдающих от затуманивания мозга и поствирусной усталости, можно лечить антикоагулянтами.
Ученые выявили молекулярные сигнатуры в крови, которые связаны с затуманиванием мозга, другими когнитивными проблемами и усталостью у пациентов, у которых диагностирован Covid в течение длительного времени после заражения вирусом.
Как пишет The Guardian, исследователи обнаружили, что повышенные уровни двух различных белков чаще встречались у людей, у которых развивались длительные симптомы ковида, которые поражали их мозг. И то, и другое служит признаком образования тромбов в организме, вероятной причиной описанных симптомов.
Работа, описанная одним независимым экспертом как “важный шаг вперед”, подтверждает мнение, возникшее в разгар пандемии, о том, что COVID-19 оставляет у некоторых пациентов крошечные тромбы в легких и, возможно, в мозге, что приводит к широкому спектру проблем с долговременной памятью, концентрацией внимания и мышлением.
Полученные результаты могут оказаться полезными, если клинические испытания, такие как Stimulate-ICP, в ходе которых тестируется целый ряд методов лечения длительного ковида, придут к выводу, что антикоагулянты могут уменьшить затуманивание мозга и усталость у некоторых пациентов. Тестирование уровня белка в крови пациентов могло бы предупредить врачей о тех, кого следует лечить от образования тромбов на ранней стадии, и о тех, кто подвержен меньшему риску.
Исследователи изучили белки крови более чем у 1800 госпитализированных пациентов с Covid и обнаружили, что во время заражения у тех, у кого развились длительные когнитивные проблемы, с большей вероятностью, чем у других, был повышен уровень белка, называемого фибриногеном, или фрагмента белка, называемого D-димером.
Высокий уровень фибриногена является признаком образования тромбов в организме. По словам Макса Таке, автора исследования из Оксфордского университета, у пациентов могут образовываться тромбы в мозге, которые вызывают когнитивные проблемы, или сам фибриноген может влиять на мозг.
Повышенный уровень D-димера также указывает на образование тромбов в организме, но пациенты с высокой концентрацией белка также, как правило, испытывали усталость после ковида и одышку, что заставило исследователей заподозрить образование тромбов в легких, которые могут уменьшить приток крови к мозгу, а также вызвать усталость.
“Люди с повышенным уровнем D-димера были не только более склонны к затуманиванию мозга, но и демонстрировали повышенный риск респираторных заболеваний”, — отмечает Макс Таке.
Дэнни Альтманн, профессор иммунологии в Имперском колледже Лондона и ведущий эксперт по «длинному ковиду», сказал: “Это важный шаг вперед в нашем понимании стратификации длительного Covid и, потенциально, некоторых лежащих в его основе механизмов – они приводят доводы в поддержку возможного влияния на свертываемость крови тропинки.”
В то время как анализ крови на повышенный уровень белков может помочь врачам выявить пациентов с ковидом, у которых наиболее вероятно развитие затуманивания мозга и других длительных симптомов COVID, биомаркеры не выявят всех пациентов, подверженных риску.
“Необходимо настоящее лечение, – говорит доктор Майкл Занди из Института неврологии Калифорнийского университета. – Ассоциации пока не дают нам четкого универсального механизма, и сначала методы лечения должны пройти тщательные клинические испытания”.
Работа, о которой сообщается в Nature Medicine, появилась после того, как представители здравоохранения Англии выразили обеспокоенность по поводу нового, сильно мутировавшего варианта Covid, который был обнаружен в Великобритании и ряде других стран. “Великобритания вступила в период очень легких мер по смягчению последствий с очень ограниченным внедрением ускорителей”, — отмечает Альтманн. – Крупные исследования напоминают нам, с какой опасностью мы сталкиваемся, заражаясь этим вирусом. За период «легких» инфекций «Омикрона» мы зарегистрировали более 700 000 новых длительных случаев Covid”.
Крис Брайтлинг, профессор респираторной медицины в Университете Лестера и соавтор последнего исследования, опасается, что пациенты с длительным заболеванием Covid могут не получать необходимого им внимания. “В чем я все еще разочарован, так это в том, что все еще есть много страдающих пациентов, которые не полностью выздоровели, и мы не знаем, сколько времени им потребуется на выздоровление и будет ли им нужно лечение: “Сейчас мы находимся в ситуации, когда Covid конкурирует со всеми другими потребностями системы здравоохранения, а это означает, что существует риск того, что пациенты с длительным течением Covid не получат необходимого внимания, потому что это заболевание все еще не проходит”.
Альтман добавил: “Большинство пациентов чувствуют, что у них все меньше и меньше поддержки и незначительный доступ к любым вариантам лечения”.
