Регулярное наблюдение и скрининговое обследование женщинам рекомендуется проходить независимо от возраста. Современные клиники предлагают различные комплексные программы обследований — так называемые чекапы для женщин, начиная от 20 и вплоть до 65 лет и выше.
Напомню, что дословный перевод слова check-up — «скрининг», или «полная проверка».
Соответственно, «женский чекап» проводится с целью определения состояния женского здоровья — это комплексное обследование изначально здоровых женщин для выявления заболеваний на начальной стадии, а также для обнаружения факторов риска.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сегодня в мире каждый шестой человек умирает от онкозаболеваний:
- рак молочной железы (2,27 млн случаев),
- рак легкого (2,21 млн случаев),
- рак толстой и прямой кишки (1,93 млн случаев).
Сюда же следует добавить летальные исходы от рака шейки матки — онкологического заболевания, которое возможно полностью предотвратить с помощью регулярного скрининга и существующих эффективных методов профилактики (вакцинация от вируса папилломы человека).
Поскольку чаще всего новообразования женской репродуктивной системы (рак молочной железы и рак шейки матки) встречаются у женщин старше 30 лет, более подробно разберем вопросы сохранения здоровья женщин данной возрастной группы.
Как подготовиться к женскому чекапу
Прежде чем начать какое-то обследование, рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу для осмотра и получения рекомендаций к скринингу. После тщательного сбора анамнеза врач назначит необходимые обследования, исходя из индивидуальных данных и показаний, учитывая наследственную предрасположенность и семейные случаи рака молочной железы либо наличие в семье онкозаболеваний внутренних половых органов (матки, яичников).
Среднестатистическая женщина 30 лет и старше — это работающая, ведущая активный образ жизни женщина, которая из-за нехватки времени будет обращаться к врачу только при появлении каких-либо симптомов и жалоб. Но дело в том, что некоторые заболевания могут никак себя не проявлять на начальном этапе своего развития, в том числе — ряд онкозаболеваний.
Как известно, чем раньше диагностирована болезнь, тем больше шансов на излечение.
Что проверить на женском чекапе?
Каждой условно здоровой женщине старше 30 лет рекомендуется время от времени проходить цервикальный скрининг, включающий в себя тестирование на ВПЧ (вирус папилломы человека) и цитологическое исследование шейки матки, с целью выявления предраковых изменений шейки матки.
К сожалению, в тех случаях, когда женщина не обращается к гинекологу несколько лет подряд, при цитологическом исследовании могут выявляться не предраковые симптомы, а уже признаки рака шейки матки, что требует проведения гистологической верификации и подтверждения диагноза.
Определение ВПЧ методом ПЦР — обязательное при цервикальном скрининге, поскольку наличие высокоонкогенных типов вируса папилломы человека служит главным этиологическим фактором развития рака шейки матки.
В этой возрастной группе рекомендуется также проведение УЗИ органов малого таза с целью определения структурных изменений, исключения доброкачественных (миома матки, функциональные кисты яичников) и злокачественных образований.
Но стоит отметить, что заключение УЗИ — это не диагноз. Диагноз выставляет врач, учитывая результаты других методов исследования и данные клинической картины.
Если женщина ведет активную сексуальную жизнь с частой сменой половых партнеров после 30 лет, не стоит забывать пройти обследование на половые инфекции, а именно на абсолютные патогены:
- хламидии трахоматис,
- гонорею,
- трихомониаз,
- микоплазму гениталиум.
Если же у женщины один постоянный половой партнер и ничего не беспокоит, то достаточно только цервикального скрининга.
Впрочем, у женщин с постоянным партнером тоже возможны неприятные симптомы в области наружных половых органов, и в таких случаях мы часто имеем дело с бактериальным вагинозом (нарушением нормальной микрофлоры влагалища). Чтобы его выявить, необходимо сдать гинекологический мазок на условно-патогенную вагинальную флору. В современных лабораториях проводятся анализы на «Фемофлор» или «Флороценоз» для диагностики баквагиноза.
Какие методы обследования нужны, а какие излишни?
Женщинам от 30 до 40 лет рекомендуется ежегодное проведение УЗИ молочных желез, а также ежемесячное самообследование. При обнаружении сомнительных изменений — болезненных округлых образований при пальпации либо кистозно-узловых образований — необходима консультация врача-маммолога, который при наличии показаний назначит дополнительное обследование.
Маммографию в рутинном порядке рекомендуется проводить женщинам после 40 лет — ежегодно.
Не нужно всем подряд на этапе скрининга сдавать анализ крови на онкомаркеры. Это не поможет при постановке диагноза и добавит больше сомнений. Обследование на онкомаркеры имеет смысл провести по назначению врача онколога при уже выставленном диагнозе с целью оценки динамики в процессе лечения.
Кроме вышеперечисленного, женщинам старше 30 лет рекомендуется обследовать функцию щитовидной железы с помощью анализа крови на тиреотропный гормон (ТТГ), а также, УЗИ щитовидной железы.
Таким образом, для сохранения женского здоровья и не только, в том числе с целью выявления заболеваний на ранних стадиях развития, рекомендуется проходить ежегодные скрининги и индивидуальные чекапы (по назначению врача), а не обращаться к врачу только при появлении жалоб.
Доступный и важный аспект сохранения женского здоровья — соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, полноценный сон и физическая активность.
Какие 12 продуктов богаты витамином C — узнайте из видео:
