О важности зрения человечество задумывалось еще много сотен лет назад. В XIII веке появились первые очки с линзами. Считается, что их создали итальянские монахи, которые нуждались в помощи при чтении манускриптов. После очки изменяли форму, но оставались единственным спасением для людей с миопией. Лишь в XIX веке произошла настоящая революция в мире пациентов с плохим зрением. Появились первые контактные линзы из стекла, но они были неудобными. Новый, XX век принес новые материалы – пластик, легкие металлы, начали использоваться продвинутые технологии изготовления линз. В 1960-х изобрели полимерные материалы, что сделало их более практичными. Началось и развитие инновационных методик, которые могли бы решить проблему раз и навсегда. Например, радиальная кератотомия, разработанная японским ученым Сато и усовершенствованная Святославом Федоровым, была распространена в недавнем прошлом, но имела осложнения. О том, как они влияют на жизнь пациентов сегодня, «МК» рассказала кандидат медицинских наук, заведующая отделением офтальмологии «Открытой клиники» Анна Семакина в рубрике «Случай из практики».
тестовый баннер под заглавное изображение
«Есть такое исследование, что люди с плохим зрением на 30% чувствуют себя менее счастливыми. Почему так происходит? Возможно, это связано с ограничениями, которые накладывает на нашу жизнь неидеальное зрение. Мы можем пропустить много важных моментов, банально потому, что не видим их. Поэтому неудивительно, что мы стремимся скорректировать эту проблему. И попытки как-то помочь людям с близорукостью или миопией происходят уже очень и очень давно. К сожалению, не все они были на 100% безопасными, и о последствии одной из таких и будет моя история про случай из практики.
В девяностые годы и в начале двухтысячных была распространена операция для коррекции близорукости. Она называлась радиальная кератотомия – это рефракционная хирургическая процедура для коррекции миопии. Операция заключалась в том, что на переднюю оболочку глаза наносили насечки специальным хирургическим ножом или, если правильно говорить, скальпелем. Эти насечки уменьшали ригидность роговицы и делали более плоской центральную зону, что приводило к изменению ее преломляющих свойств в сторону ослабления рефракции. Изобретена процедура была у нас в России Святославом Николаевичем Фёдоровым, академиком, основателем офтальмохирургии. После операции пациентам показано длительное медицинское наблюдение. Даже при хорошем восстановлении и рубцевании роговицы обязательное обследование нужно пройти через месяц, три месяца и полгода после процедуры.
В то время это была единственная и ведущая операция для коррекции близорукости. Она помогла миллионам людей обрести качественное зрение. Но сколько времени эффект будет сохраняться и какие риски несет операция в перспективе – сказать было трудно, долгосрочных исследований не было. Оказалось, с возрастом биомеханика роговицы меняется. И, соответственно, пациенты, которые раньше были близорукими, становились дальнозоркими, то есть с возрастом появлялся «плюс». К сегодняшнему дню таких людей уже немало, сейчас у них зрение снизилось, ввиду возрастных изменений роговицы и появления катаракты.
Теперь у таких пациентов есть определенные сложности в подборе искусственного хрусталика. Так, например, к нам обратился мужчина, который проходил операцию двадцать лет назад. Он видел всего на 20%. Мы провели все необходимые анализы, выяснили все детали анамнеза. Несмотря на непростую задачу по подбору, нам удалось точно рассчитать для него специальный хрусталик с продленным фокусом. Он подходил для анатомии глаза именно этого мужчины. Теперь он видит вдаль, может читать и прекрасно работает за компьютером.
Этой историей я еще раз хотела напомнить, что медицина не стоит на месте! Поэтому, несмотря на ваше прошлое, вы можете изменить настоящее и даже будущее. Главное – доверять доктору и вместе искать способы решения проблемы. Острое зрение – это шаг к полноценной жизни, к яркому и четкому видению мира. Это возможность ощутить себя счастливее на эти самые 30%. Помните, ваше зрение – это окно в мир. Сделайте его прозрачным!»
